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哮喘的药物治疗-糖皮质激素

2013-01-08 10:47 医学教育网
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最有效的控制气道炎症的药物。包括吸入、口服和静脉三种给药途径。吸入为首选途径。

吸入剂(inhaler)ICS

长期治疗哮喘的首选药物,上调 β2 受体适于联合 LABA

优点:直接作用于呼吸道,局部抗炎作用强,剂量小,全身不良反应较少口咽部局部不良反应:声音嘶哑、咽部不适、念珠菌感染如何减少口咽部局部不良反应:吸药后及时用水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或用储雾罐长期高剂量吸入激素可能出现的全身不良反应:皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低等定量气雾剂(pressurised metered-dose inhaler):二丙酸倍氯米松(beclometasone dipropionate),布地奈德(budesonide),丙酸氟替卡松(fluticasone propionate)

干粉吸入剂(dry powder inhaler):布地奈德都保一般而言,使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便,吸入下呼吸道的药量较多。

糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常连续、规律地吸入一周方能奏效。起效慢医\学教育网搜集整理。

雾化溶液(solution for nebulisation):布地奈德起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗布地奈德:既可用于长期控制,也可用于缓解急性症状。

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