2【提问】题目是慢性排菌者可选用的药而不是可联用，为什么吡嗪酰胺不是的呢？求解？

【回答】学员198208058863274，您好！您的问题答复如下：

此题确实容易让人疑惑，

慢性排菌者可用敏感的一线药与二线药联用，如卡那霉素(K)、丙硫异烟胺(1321Th)、卷曲霉素(Cp)，应严密观察药品不良反应，疗程以6-12个月为宜。氟喹诺酮类有中等程度抗结核作用，对常用药物已产生耐药的病例，可将其加入联用方案。若痰菌阴转，或出现严重不良反应，均为停药指征。

而吡嗪酰胺属于一线药物，此处强调的是与一线药物合用的药物，所以不选E；因为一线药物不管是否是慢性排菌者都需要使用！

★问题所属科目：执业药师---药学综合知识与技能