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氯丙嗪的药理作用

2013-03-01 18:15 医学教育网
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【提问】老师,书上说氯丙嗪中毒禁用肾上腺素,在教材170页。

【回答】学员duanlinxi,您好!您的问题答复如下:

您好,解析说的很清楚,氯丙嗪中毒不能用肾上腺素 但是可以用去甲肾上腺素;

因为氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用,因为肾上腺素对受体没有选择性!

【追问】去甲肾上腺素作用的主要是alpha受体,氯丙嗪把a受体都阻断了,所以去甲肾上腺素和肾上腺素应该都无效阿,应该选用异丙肾上腺素不是吗

【回答】学员tinazwj,您好!您的问题答复如下:

氯丙嗪与肾上腺素并用时,肾上腺素的α受体效应受阻,仅显示有β受体效应,可导致明显的低血压和心动过速。

去甲肾上腺素是α受体激动药,可以解救氯丙嗪因阻断α受体产生的毒性反应。不会出现和肾上腺素一样的升压效应。

祝您学习愉快!

【追问】为什么不用D啊

【回答】学员a1688a,您好!您的问题答复如下:

注意异丙肾主要是β受体激动剂!

而氯丙嗪则是α受体阻断剂嘛,所以根本不对应;所以应该选α受体激动剂去甲肾!

★问题所属科目:执业药师---药理学

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