肛裂的病因病理：

1.病因以青中年人多见，女性多于男性。

（1）解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带较坚硬，伸缩性差，此区域血供亦差，排便时肛门后壁承受压力较大，故后正中线处易受损伤。

（2）便秘：医学教育|网搜集整理慢性便秘患者，由于大便干硬，排便时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤，使裂伤深及肛管全层皮肤，形成慢性感染、溃疡。是大多数肛裂形成的直接原因。

（3）感染因素：齿状线附近的慢性炎症，如肛窦炎向下蔓延可引起肛管皮下脓肿，脓肿破溃后形成肛裂。

2.病理肛裂是齿状线以下的病变，是肛管皮肤全层裂开后形成的溃疡，裂口方向与肛管长轴平行，好发在肛管的后正中线。

（1）急性肛裂：病程较短，溃瘤底浅，边缘整齐、鲜红并有弹性，无瘢痕形成。

（2）慢性肛裂：病程较长，底深不整齐，质硬，边缘增厚纤维化、肉芽灰白，反复发作，典型表现是由溃疡、肥大的肛乳头以及“前哨痔”组成的肛裂“三联征”。