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三环类抗抑郁药物的中毒解救

2013-04-02 10:45 医学教育网
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【提问】三环类抗抑郁药解救,说法错误的是:

A、病人如未出现意识障碍,可口服吐根糖浆15毫升,饮水500毫升催吐

B、在给催吐剂的同时,给活性炭吸附,避免毒物再吸收和流入消化道

C、使用水杨酸毒扁豆碱对抗药物引起的抗胆碱反应

D、可静滴普鲁卡因酰胺或利多卡因治疗心律失常

E、可静滴毒毛旋花子苷治疗心率衰竭

【回答】答复:见教材P208:

中毒解救

1.催吐、洗胃及导泻:清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再给药用炭吸附,给导泻剂硫酸钠,促使药用炭和药物从肠道排出。

2.解毒剂应用:体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者,可用乙酰胆碱酯酶抑制药对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。毒扁豆碱能透过血脑屏障,故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。

3.对症治疗:发生心律失常时,可静滴普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静注毒毛花苷K0.25mg或西地兰0.4mg。

因此选择B正确。

★问题所属科目:执业药师---药学综合知识与技能

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