【提问】排除了器质性疾病不一定就能诊断为癔症的啊？

【回答】学员900117GUO，您好！您的问题答复如下：

癔症的表现可谓多种多样，既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状，又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状，也可有短期发作的精神症状(变态心理症状)。可以说癔症的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现，因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔症，而实际上是躯体疾病，因而拖延了治疗的教训。所以癔症在临床上要作出正确的判断，难度是较大的，特别对于临床经验缺乏者来讲，不要轻易下癔症的诊断。

综上所述，诊断癔症最重要的是排除器质性疾病，而癔症行暗示治疗效果并不理想。

祝您学习愉快~！

★问题所属科目：临床执业助理医师---精神神经系统