【提问】各种癫痫的首选药，丙戊酸钠对小发作的疗效优于乙琥胺。既然优于，为啥不是丙戊酸钠呢？

【回答】学员gplydd，您好！您的问题答复如下：

乙琥胺口服易吸收，有效血药浓度为40～100μg/ml。对小发作(失神性发作)有效，其疗效虽不及氯硝西泮，但是不良反应及耐受性的产生较后者少，故为防治小发作的首选药。

丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效。特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺，但是因为有肝毒性，临床仍常选用乙琥胺。在小发作合并大发作时作为首选药使用。对大发作的疗效不如苯妥英钠和苯巴比妥，但是当这两药无效时，丙戊酸钠仍有效。对精神运动性发作的疗效与卡马西平相似。对其他药物不能控制的顽固性癫痫丙戊酸钠也可能有效。

祝您成功通过考试!

【追问】知道了老师，看到下面题目解答了，因为丙戊酸钠的肝毒性大的缘故！谢谢！

【回答】学员gplydd，您好！您的问题答复如下：

恩。老师知道了！

在以后的学习过程中，有什么问题，及时提出，方便老师为您解答。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：执业药师---药理学