【提问】老师你好，我想问：头孢类和青霉素抗菌机制一样都是针对细菌繁殖期的，而大环内酯类都是抑菌药，抑制细菌繁殖，所以是拮抗作用，不能一起使用是吗，如：头孢他定与阿奇霉素不能同服，是吗，同服后结果只是影响头孢的效果，对阿奇的效果不会有影响吧？我这样说对不对呀老师？因为我前几天去医院医生说我支气管炎打头孢效果不佳，可能是合并感染，就给我同时开了这两个药，头孢他的针剂和阿奇霉素分散片。还说是协同作用，我看书后发现好像是拮抗作用，到底是怎么回事？

【医学教育网回答】学员hd_0412，您好！您的问题答复如下：

是的，您的理解正确的，按照理论来说就是这样的；

有时理论上跟实际是有差距的，有些医生并不是专科的药学出身他们其实都是停留在自身的知识水平上的

因为大环内脂抑制了细菌之后，细菌不繁殖，所以繁殖期杀菌药就无从发挥作用；但这种拮抗只能造成其中一部分功效丧失，还是会有部分抗菌效力的，所以这样用药也一样可以治病！只不过不大科学！

考试的话就按照教材去记忆！这样考场上才不会错！

★问题所属科目：执业药师---药理学