【提问】首先我想问下肾上腺素受体激动药作用α1受体时外周血管收缩，舒张压上升，作用β1受体时心输出血量增加，收缩压上升，作用β2受体时血管扩张，舒张压是下降的，对不对？如果是这样，那肾上腺素较大剂量静注时，α1占优势，舒张压上升，血压应该下降的；而服用肾上腺素前先给α受体阻断药，则α1受体没有发挥作用，舒张压没有上升，但β1受体收缩压仍上升，β2受体舒张压仍下降，所以血压还是上升的（血压=收缩压-舒张压）。但讲义刚好相反，为啥？

【医学|教育网回答】学员dyjiayuelong，您好！您的问题答复如下：

您前半部分理解正确，是要几个受体综合来考虑的

大剂量的话，α受体占优，血管收缩剧烈，此时收缩压和舒张压都是升高的。血压是分为舒张压和收缩压的。此处只能讨论脉压。

而给予α阻断药后，缩血管作用消失，此时β受体占优，此时骨骼肌血管舒张的作用占优，此时血压呈现下降的趋势，而跟收缩力关系不大，所以血压会呈现下降，所以讲义上的叙述肯定是没有问题的！

记住这个结论，考试常考！

★问题所属科目：执业药师---药理学