【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
书 店 直 播
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网执业药师微信公号

官方微信med66_yaoshi

搜索|
您的位置:医学教育网 > 中药/药学理论 > 药学专业知识 > 药剂学 > 正文

药物相互作用的影响

2013-11-27 10:34 医学教育网
|
资料下载 打卡学习 2024年课程

药物相互作用的影响如下:

1.药物相互作用对药效学影响使其作用相加或增加疗效的机制是:

1)作用不同的靶位,产生协同作用。

2)保护药品免受破坏,从而增加疗效。

3)促进吸收,增加疗效。

4)延缓或降低抗药性,以增加疗效。

2.药物相互作用,作用不同靶位,产生协同作用,举例:

1)磺胺甲噁唑与甲氧苄啶,有协同抑菌或杀菌作用,磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌的叶酸代谢收到双重阻断。

2)硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂联用,产生互补作用,可减少阿托品用量和不良反应,提高治疗有机磷中毒的疗效。

3)甲氧氯普胺与硫酸镁有协同利胆作用。

4)甲氧氯普胺与中枢抑制药合用镇静作用增强。

5)普萘洛尔与美西律联用,对室性早搏及室性心动过速有协同作用,但联用时应酌减用量。

3.药物相互作用,保护药品免受破坏,从而增加疗效,举例:

1)亚胺培南制剂中加入西司他丁钠,因亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,而西司他丁钠为肾肽酶抑制剂,它可以保护亚胺培南在肾脏中不受破坏,阻断亚胺培南在肾脏的代谢,保证药物的有效性。

2)β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复方制剂联合使用,因β-内酰胺酶抑制剂可以竞争和非竞争性抑制β-内酰胺酶,是青霉素、头孢菌素免受开环破坏。

3)苄丝肼或卡比多巴与左旋多巴合用时,苄丝肼/卡比多巴为芳香氨基酸类脱羟酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,是循环中左旋多巴含量增高5-10倍,进入脑中的多巴胺量也随之增多。当两者合用时,可提高左旋多巴的血药浓度,增加进入脑组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴的用量,降低外周性心血管系统的不良反应。

4.药物相互作用,延缓或降低抗药性,以增加疗效,举例:

1)抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用,可延缓抗药性的产生。

2)磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用,具有相加或协同作用,并减少耐药菌株的产生。

5.药物相互作用,减少药品不良反应,举例:

1)阿托品与吗啡合用,可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。

2)普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应。

3)普萘洛尔与硝苯地平联用,可提高血压疗效,并对劳力性和不稳定型心绞痛有较好疗效。

4)普萘洛尔与阿托品合用,可消除普萘洛尔所致的心动过缓,也可消除阿托品所致的心动过速。

6.药物相互作用,敏感化作用,举例:

1)排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心苷药敏感化,容易发生心律失常

2)应用利血平或胍乙啶后,能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象,从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

7.药物相互作用,影响吸收,举例:

1)复方抗酸药与四环素同服时,因复方抗酸药中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+,同服,可形成难溶性的配位化合物(络合物),从而不利于吸收,影响疗效。

2)阿托品、颠茄、丙胺太林等,可延缓胃排空,增加药物的吸收。

3)甲氧氯普胺、多潘立酮等,可增加肠蠕动,从而减少药物在肠道中滞留的时间,影响药物的吸收。

8.影响药物分布的重要因素有:

药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素

题库小程序

距2024年执业药师考试还有

编辑推荐
免费资料
执业药师免费资料领取

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导

直播课
【免费直播】2021执业药师牛年第一课-中药综专场!
【免费直播】3.10,2021执业药师牛年第一课-中药综专场!

直播时间:3月10日 19:30-21:00

主讲老师:刘 楝老师

回到顶部
折叠