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慢性支气管炎的临床表现/症状/体征/实验室检查

2013-11-28 18:03 医学教育网
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慢性支气管炎症状

起病缓慢,病程长,反复急性发作导致病情加重。

(1)咳嗽:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳和排痰。随着病情发展,咳嗽终年不愈。

(2)咳痰:一般为白色粘液性或浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后河体位变动可刺激排痰。

(3)气短或喘息:喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合并支气管哮喘。若伴有肺气肿时可表现为活动后气短。

慢性支气管炎体征

早期多无任何异常体征,急性发作期可在背部或肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可减少或消失。如合并哮喘,可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长医|学教育网搜集整理。

慢性支气管炎实验室检查

(1)X线:早期无异常。反复发作后,可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网格或条索状、斑点状阴影,以双下肺明显。

(2)呼吸功能检测:早期无异常。病情进展可出现小气道阻塞,最大呼吸流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。

(3)血液检查:细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。

(4)痰液检查:急性发作期可培养出致病菌。

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