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招风耳-外科主治医师辅导精华

2013-12-30 10:43 医学教育网
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招风耳是外科主治医师考试会涉及到的知识点,医学教育网进行了搜集整理,请大家参考。

招风耳是一种较常见的先天性畸形。畸形的构成主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,不完全对移。对耳轮发育不全,耳甲深大,耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。正常成人耳廓上端与颅侧壁距离不超过2cm,耳廓整体与颅侧间夹角为30°。招风耳则表现为这一距离的超限,和夹角的扩大,约成90°。畸形多为两侧,轻重程度可不相同,或只见于一侧。就诊时常以男性为多,女性则因头发遮掩,具有一定隐蔽性。

临床表现

1.两耳耳廓显著向外侧耸立突出,也可只见于一侧。

2.耳廓上端与颅侧壁距离大于2cm,夹角约成90°。

3.耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。

诊断鉴别

1.先天性耳廓畸形。

2.畸形构成主要由于舟甲角角度过大所致。

3.表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,多为双侧,不完全对称。对耳轮发育不全,耳甲深大。耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。

治疗原则

1.非手术疗法:及早开始,坚持数年。

2.手术疗法:方法较多,有针对性选用术式,如耳廓软骨直切开缝合法、软骨褥式缝合法、软骨管法等。

用药原则

1.一般情况下,用药以用药框限“A”、“B”为主。

2.术后感染严重时,用药可以用“C”。

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