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肾盂造瘘术/护理常规/健康宣教-护师考试

2013-12-02 11:13 医学教育网
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  肾盂造瘘术的术后宣教是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考,顺利通过考试!

  肾造瘘术是通过穿刺或切开肾实质,把导管送到肾盂内,以行引流,肾盂造瘘是切开肾盂把导管直接插入的引流方法。适用于上尿路梗阻,肾积液,肾积脓及肾盂成形等手术后应用,以解决尿液改道,引流脓汁。肾造瘘术适于需造瘘时间长的病人,可终生使用,肾盂造瘘适于需短期造瘘的病人。护理应注意保持造瘘管通畅,防止脱落,防止局部感染。

  护理常规:

  1.妥善固定造瘘管,特别是术后1-2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,医学|教育网搜集引流管勿折曲受压,1-2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时,用无菌生理盐水5~10ML,缓慢冲洗1-2次。不要压力过高,以防感染。

  2.分别记录造瘘管及尿道排出的尿量,以观察双侧肾脏功能。

  3.保持造瘘管局部皮肤清洁,干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。

  4.鼓励病人多饮水,每日2000-3000毫升。

  健康宣教:

  1.肾造瘘术后,卧床2周。

  2.长期带肾造瘘管者,2周更换造瘘管一次,引流袋一周更换一次。

  3.拔管前,先试行闭管2-3天,观察排尿情况。如无排尿困难,腰痛等症状,可拔管,拔管后嘱病人2-4小时,排尿一次。

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