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肋骨骨折/单纯肋骨骨折/连枷胸-护士考试

2013-12-13 10:55 医学教育网
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肋骨骨折病人的临床表现是护士资格考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

(一)单纯肋骨骨折

1.局部疼痛:骨折处常有明显疼痛,当深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加剧,伤者因痛不敢深呼吸。常以手保护骨折部位。

2.呼吸运动受限:伤处局部肿胀或皮下血肿,多发肋骨骨折可有胸廓变形,骨折部位压痛明显,可扪及骨擦感。骨折断端刺破肺组织则有痰中带血或少量咳血。

(二)连枷胸

多根肋骨两处以上骨折时,骨折区的肋骨前后端均失去连接和支撑,胸廓的完整性受到破坏,骨折区的肋骨和肋间肌不能与胸廓的呼吸运动协调一致,表现为吸气时胸廓向外扩大,而胸壁软化区在胸腔负压增大作用下,反而向内塌陷,纵隔移向健侧;呼气时,胸廓缩小,胸腔内负压减小,而胸壁软化区则向外突出,呈现反常呼吸,即所谓连枷胸。这种反常呼吸使胸腔无法形成负压,潮气量显著减少,缺氧,二氧化碳潴留,病人表现呼吸困难、紫绀、咳痰无力、痰潴留,甚至出现呼吸窘迫、休克等严重症状。

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