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慢性胃炎-中西医执业医师实践技能考试

2014-01-06 09:09 医学教育网
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慢性胃炎(胃痛)幽门螺杆菌为主要病因

A病机:不通则痛,不荣则通。

B诊断:上腹胀痛,恶心,呕吐等,胃镜确诊。镜下见

浅表性胃炎:粘膜充血,红白相间,出血点,小糜烂。

萎缩性胃炎:粘膜淡红,灰色,粘膜变薄,血管暴露,有上皮细胞增生或明显肠化生。

C鉴别:消化性溃疡:发作性上腹痛,周期性,节律性,好发于冬春季节,X线钡餐造影见龛影,胃溃疡餐后痛。十二指肠溃疡,餐前痛。

D西医治疗:戒烟,少食辛辣食物,新三联疗法:克拉霉素,替硝唑,胶体铋。抑制胃酸:雷尼替丁。奥美拉唑

慢性胃炎(胃痛)

饮食,情志所伤,脾胃虚弱多见,病位在胃,与肝脾关系密切医学|教育网搜索整理

肝胃不和证—疏肝理气,和胃止痛—柴胡疏肝散(柴胡疏肝芍药芎,枳壳陈皮草香附,疏肝解郁行气滞,胁肋疼痛自能除)

脾胃虚弱证—健脾益气,温中和胃—四君子汤(四君白老茯人)

脾胃湿热证—清利湿热,醒脾化浊—三仁汤(三人朴通滑竹夏)三人-杏蔻薏

胃阴不足证—养阴益胃,和中止痛—益胃汤(北沙参,麦冬,生地,玉竹,冰糖)

胃络淤血证—化瘀通络,和胃止痛—失笑散合丹参饮(五灵脂,蒲黄+丹参,檀香砂仁)

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距2021年医师技能考试还有

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