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心脏疾病的特殊检查方法-初级护师辅导

2014-01-23 11:35 医学教育网
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心脏疾病的特殊检查方法是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.心导管检查术目的:

①发现心内畸形;

②测量心血管各部位的压力;

③在各部位采血标本测量氧饱和度,以明确异常分流;

④其他:可作心血管造影、描记心内心电图、计算心排出量等。方法:将心导管经肱静脉或股静脉插入右心和肺动脉(右心导管检查)或经肱动脉、腋动脉或股动脉插入主动脉和左心室(左心导管检查)进行测压、抽血标本查血氧饱和度及造影检查。

2.心血管造影术:目的是检查心脏和大血管的形态及其缺损。根据不同的检查目的,选择左心室或升主动脉及其分支或肺动脉、右心室造影。方法:将高浓度的造影剂经心导管注入心脏或血管内,快速X线摄片,电影片或录像。

3.冠状动脉造影术:目的是明确冠状动脉分支是否有畸形、狭窄,了解交通支分布情况;同时作左室测压及造影,明确左心功能及是否有心室壁瘤或二尖瓣关闭不全,计算出射血分数,对心功能做出评价,以明确手术指征。方法:经股动脉插管,将特制冠状动脉导管分别置于升主动脉的左、右冠状窦内造影。

以上各项心内检查,特别是冠状动脉造影术,均可能引起并发症,甚至死亡。常见的并发症有心动过缓、室上性心动过速、医学|教育网搜集整理房颤、房扑、室性期前收缩、室颤、心脏骤停或急性心肌梗死

进行以上心内各项检查的护理措施:

(1)操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品、物品与器械。

(2)进行造影检查前,作好造影剂过敏试验。

(3)术中严密观察病情,监测心电图及血压的变化,警惕因造影剂过敏而发生过敏性休克。

(4)术后继续监测病人,用沙袋压迫穿刺部位并妥善固定,以防出血。观察局部渗血情况,若有异常,及时报告医师处理。

(5)术后常规静脉滴注抗生素,预防心内膜感染。

(6)术后卧床时间:右心检查后6~12小时;左心检查后12~24小时。

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