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医学教育网小编搜集整理了外科手术的相关内容，供参加外科主治医师考试的考生参考。
【术中注意要点】
如果食管壁的伤口较大，不能缝合，应将伤口暴露，将食管壁与皮肤缝合，形成食管外瘘。同时用鼻胃管喂食，待病情稳定后，再施行二期手术。
食管损伤修补后，伤口需用橡皮片引流，引流片不可直接接触修补处。颈筋膜可任其敞开或略加缝合，皮肤做疏松部分缝合，以减少纵隔感染发生的机会。
【术后处理】
（1）避免食物经食管瘘口漏至颈部伤口，应用鼻饲管给予肠内营养支持。亦可用肠外营养。
（2）加强抗感染治疗和支持治疗。
（3）每日更换颈部敷料，保持引流通畅，伤口清洁，仅有少量分泌物时可去除引流物。
（4）进少量口服流质饮料，自颈部伤口无漏出时可拔除鼻饲管。
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