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【手术步骤】（1）皮瓣的大小依血肿大小而定，切口形状按一般开颅的原则，基底部要够宽，保证有充足的血运供应。 。（2）按常规行皮瓣、骨瓣或皮骨瓣开颅。
（3）清除血肿和彻底止血。翻开骨瓣见到血肿后，医学教|育网搜集整理用剥离子或脑压板轻轻将血肿由硬脑膜上游离下来，亦可用吸引器将其吸。遇有活动出血，应仔细寻找损伤的血管，将其电凝或用丝线贯穿结扎。走行于骨管内的脑膜中动脉破裂时，可采用骨蜡或小棉球填塞的方法处理。上矢状窦或横窦的损伤则按静脉窦损伤的修复方法加以处理（参阅“外伤性脑肿胀减压术”）。对硬脑膜表面小血管的渗血，要一一予以电凝止血。
（4）悬吊硬脑膜，尽量消灭死腔。彻底止血后，沿骨窗周围每隔2～3cm用丝线做1次硬脑膜与骨膜的悬吊缝合。如仍有渗血处，须在硬脑膜与颅骨内板之间放置止血海绵。对大型骨瓣，在骨瓣的中心尚需用克氏针钻孔，做硬脑膜的悬吊。
（5）硬脑膜外置引流，骨瓣复位，缝合切口各层。
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