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颅前窝硬脑膜AVF手术-外科手术指导

2014-05-09 15:54 医学教育网
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【手术步骤】(1)前额部开颅。

(2)向外向上抬起额叶,显露颅前窝。动静脉异常交通多位于大脑镰和颅前窝底硬脑膜交界附近的嗅沟区。供血动脉不仅来自颅底硬脑膜动脉分支,亦可来自大脑镰硬脑膜的分支。引流静脉多为扩大曲张的嗅静脉、眶额静脉和桥静脉等。

(3)由于畸形血管团多在硬脑膜表面且多较小,暴露后可将其与硬脑膜一并切除。医学教|育网搜集整理切除后的硬脑膜应加以修补,以免术后并发脑脊液漏。亦可将硬脑膜上供血动脉仔细电凝阻断后,再将扩张呈囊性的引流静脉用双极电凝予以破坏,然后终止手术。

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