一般在50岁以后出现症状。症状与梗阻程度、病变发展速度，以及是否存在感染、结石、肾功能损害等有关，与前列腺增生后的体积并不成正比。病变一般进展较慢，症状时轻时重，增生不引起梗阻或轻度梗阻时可全无症状，对健康亦无影响。

　　前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段：
　　1.刺激期症状：以尿频为主，特别是夜间排尿次数增多，是前列腺增生症最早出现的症状。
　　有些病人有排尿不尽感或尿急，这些症状的出现是因前列腺体积增大，血管增多，充血刺激所致。

　　2.代偿期症状：以排尿困难为主。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢，常被误认为老年人的自然现象而被忽略。排尿困难症状由轻至重，经历排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等过程。就诊时应仔细询问病史，医生应直接观察病人排尿，了解排尿困难的程度。

　　3.失代偿期：主要表现为慢性尿潴留。梗阻加重到一定程度，膀胱失代偿，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，出现残余尿，这时也可出现尿频加重，与膀胱经常处在充盈状态，膀胱有效容量缩小有关。梗阻程度愈重，残余尿量愈大。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，逐渐发生慢性尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。在失代偿期阶段，逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。

　　4.其它：症状前列腺增生合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，合并结石时症状更为明显；前列腺表面血管扩张、充血可以发生无痛性血尿；长期排尿困难导致腹内压增高，发生腹股沟疝、脱肛或内痔等；由于气候变化、饮酒、劳累等方面的原因，前列腺突然充血水肿，可发生急性尿潴留。