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慢性阻塞性肺病单肺与双肺移植存活期比较

2010-05-09 19:15 医学教育网
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  法国研究者回顾性分析了国际心肺中心的资料,比较了慢性阻塞性肺病(COPD)患者接受单肺或双肺移植后的存活时间长短。

  1987—2006年间COPD接受肺移植的患者9883例,其中3525例(35.7%)为双肺移植,6358例(64.3%)为单肺移植。通过变量分析、危险系数调整、对照研究来减少可能的偏倚,结果总平均中位存活时间为5年(95%置信区间4.8—5.2),而1998年前存活时间为4.5(4.3—4.8)年,1998年后存活时间为5.3(5.0—5.5)年,两者间存在差异(p<0.0001)。双肺医学教|育网搜集整理移植的比例由1993年的101/467(21.6%)上升至2006年的345/614(56.2%)。双肺移植的中位存活时间6.41(6.02—6.88)年较单肺移植4.59(4.41—4.76)年明显延长(p<0.0001)。但60岁以上患者而言双肺移植较单肺移植对存活时间无明显优势。

  因此研究者认为,COPD患者接受双肺移植较单肺有更长的存活时间,特别是对于小于60岁的患者。

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