基础知识

　　【中药学】

　　善治寒凝气滞疝气疼痛的药物是

　　A．橘皮

　　B．木香

　　C．青木香

　　D．荔枝核

　　E．薤白

　　学员提问：

　　为什么不选B？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为D。

　　荔枝核

　　性能：辛、微苦，温。归肝、胃经。

　　功效：行气散结，散寒止痛。

　　应用：

　　1.疝气痛，睾丸肿痛。

　　2.胃脘久痛，痛经，产后腹痛。

　　木香

　　性能：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。

　　功效：行气止痛，健脾消食。

　　应用：

　　1.脾胃气滞证。善通行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。

　　2.泻痢里急后重。善行大肠之滞气，为治湿热泻痢里急后重之要药。

　　3.腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。

　　4.胸痹。

　　木香虽能治疗疝气疼痛，但是没有散寒的作用，故应该选择D。

　　【方剂学】

　　不是镇肝熄风汤、大定风珠共有的药物是

　　A．白芍、甘草

　　B．龟甲、甘草

　　C．龟甲、牡蛎

　　D．鳖甲、牛膝

　　E．白芍、牡蛎

　　学员提问：

　　应该选E吧

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为D。

　　镇肝熄风汤组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟甲、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈和甘草；大定风珠组成包括生白芍、阿胶、生龟甲、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、甘草、鸡子黄和生鳖甲。所以不是镇肝熄风汤、大定风珠共有的药物有鳖甲和牛膝。

　　所以本题应选E。

　　相关专业知识

　　【中医基础理论】

　　治血瘀的同时配以行气药的原因

　　A．气能生血

　　B．气能行血

　　C．气能摄血

　　D．血能生气

　　E．血能载气

　　学员提问：

　　应该是A吧

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为B。

　　血瘀的形成原因：①与气虚推动无力、气滞血行不利、血寒经脉拘急、血热相互搏结等原因，使血行不畅有关；②与内外伤、气虚失摄、血热妄行等原因，造成血离经脉有关。由血瘀的形成原因可知，治血瘀时应配以行气药。[医学教育网原创]

　　气能行血是指气的推动作用是血液循行的动力。气一方面可以直接推动血行，如宗气。另一方面则通过脏腑之气而推动血液运行。如心气的推动、肺气的宣发布散、肝气的疏泄调畅等，均有促进血液循行的重要作用。

　　气能生血，是指血的组成及其生成过程，均离不开气和气的运动变化。营气和津液是血的主要组成部分，它们来自脾胃所运化的水谷精气。

　　综上所述，此题应选B，而不是A。

　　【中药药理学】

　　四氢帕马丁(延胡索乙素)镇痛作用的错误描述是

　　A．延胡索总碱具有镇痛作用

　　B．四氢帕马丁镇痛作用最强

　　C．四氢帕马丁镇痛作用弱于吗啡

　　D．对钝痛的作用优于锐痛，没有成瘾性

　　E．四氢帕马丁镇痛作用弱于复方阿司匹林

　　学员提问：

　　为什么选E？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为E。

　　四氢帕马丁镇痛作用最强，丑素次之，甲素较弱。四氢帕马丁为镇痛主要有效成分，其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林，对钝痛的作用优于锐痛。与吗啡等麻醉性镇痛药相比副作用少且安全，没有成瘾性。镇痛时对呼吸没有明显抑制，也无便秘等副作用。[医学教育网原创]

　　故此题应选E，镇痛作用是强于复方阿司匹林，而不是弱于。

　　专业知识

　　【中药炮制学】

　　沙炒后便于除去绒毛的是（ ）

　　A．马钱子

　　B．鸡内金

　　C．石韦

　　D．枇杷叶

　　E．金樱子

　　学员提问：

　　为什么不选E？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为A。

　　烫去毛：骨碎补、狗脊、马钱子表面有黄棕色鳞片或绒毛，可用砂烫法将毛烫焦，取出稍凉后装入布袋，拉住二头来回不停地抽动，或用竹篓（放入少许瓷片）撞去绒毛。

　　挖去毛：金樱子，在果实内部生有淡黄色绒毛，一般在产地加工时，纵剖二瓣，用手工工具挖净毛核，洗净后晒干。[医学教育网原创]

　　金樱子是挖去毛，故不选E。

　　专业实践能力

　　【中药调剂学】

　　既易泛油发霉又易生虫的药物不包括( )

　　A．豆蔻、砂仁、草蔻

　　B．麦冬、党参、牛膝

　　C．黄精、川芎、玉竹

　　D．板蓝根、柏子仁、当归

　　E．防风、胡黄连、白术

　　学员提问：

　　为什么选A？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为A。

　　极易泛油的中药和较易泛油的中药都易发霉，除豆蔻、砂仁、草蔻、千金子、荜澄茄、大枫子、巴豆外又都易生虫(火麻仁、蕤仁等带硬壳的不会生虫)，枸杞子还易变色。

　　所以此题正确答案为A。

　　医学教育网初级中药士/师/主管中药师：《答疑周刊》2012年第13期（word版下载）