2011临床助理医师笔试精选模拟题及答案（10）

　　46、小儿无尿标准为24小时尿量

　　A、50～100ml

　　B、30～50ml

　　C、20～30ml

　　D、50～80ml

　　E、5～10ml

　　标准答案：b

　　解　　析：B小儿无尿是指每日尿量少于30～50ml

　　47、以下不符合肾炎性肾病的是

　　A、尿蛋白非选择性

　　B、有高血压

　　C、有肾功能障碍

　　D、总补体降低

　　E、C3正常

　　标准答案：e

　　解　　析：肾炎性肾病多见于7岁以上，除肾病表现外，还可出现肉眼血尿和高血压，实验室检查类似单纯肾病，但部分病例可有C3下降和肾功能减退

　　48、肾病患儿最常见的合并症是

　　A、肾出血

　　B、休克

　　C、肾动脉血栓

　　D、电解质紊乱

　　E、感染

　　标准答案：e

　　解　　析：因为患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良，水肿局部循环不良以及激素和免疫抑制剂的应用等因素，肾病患儿极易感染，常见呼吸道，消化道，皮肤，泌尿系统等感染。

　　49、8岁患儿，浮肿，少尿4天，1日来头晕眼花，呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断

　　A、急性肾炎

　　B、高血压病

　　C、急性肾炎合并高血压脑病

　　D、急进性肾炎

　　E、急性肾功能衰竭

　　标准答案：c

　　解　　析：8岁学龄患儿急性起病，主要表现为浮肿，少尿，高血压，尿常规示红细胞12个/HP，急性肾炎的诊断可以成立。血压升高伴头晕眼花，呕吐，应考虑有高血压脑病的可能。因此选C，不选D，因为急进性肾炎是以急剧的肾功能下降为主要表现，题干没有提示有关肾功能的检查

　　50、关于骨髓外造血，不正确的是

　　A、多见于婴幼儿

　　B、与感染呈贫血有关

　　C、肝、脾、淋巴结中度～重度肿大

　　D、末梢血出现幼稚细胞

　　E、病因去除后，肝、肺、淋巴结可回缩

　　标准答案：c

　　解　　析：骨髓外造血是指在婴儿期，当感染或重度贫血时，肝、脾、淋巴结可恢复到婴儿期造血状态，因而出现肝、脾、淋巴结肿大，但其程度多为轻到中，决不会重度肿大，此时应考虑有无其它造血系统疾病。