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小儿腮腺炎并发症

2010-05-20 14:09 医学教育网
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  睾丸炎或卵巢炎:青春期后男性病人,约有20%发生睾丸炎,通常是单侧性。有些病人事后发生睾丸萎缩,但因此而导致不育者极为罕见:激素功能不受影响。女性生殖腺受累(卵巢炎)很少发现,极少有疼痛,未发现与后来的不孕有关。

  脑膜脑炎:腮腺炎并发脑膜脑炎常表现为头痛,颈强直,脑脊液细胞增多,发生于1%~10%患者中;脑脊液糖往往正常,但偶尔减低至1.1~2.2mmol/L,酷似细菌性脑膜炎。1/1000~1/5000的病人发生比较严重的脑炎体征,起病时突然出现昏睡,甚至昏迷或惊厥。中枢神经系统腮腺炎病毒感染中约有30%并无腮腺炎表现。中枢神经系统受累的多数病例预后良好,虽然可能留有永久性后遗症,例如单侧(很少双侧)神经性耳聋或面瘫,但总的来说预后比麻疹脑炎好得多,像其他病毒性疾病一样,可能发生类感染型或感染后型脑炎,但非常少见。其他少见的表现有感染后急性小脑性共济失调,横贯性脊髓炎和多发性神经炎。

  胰腺炎:到第1周末,少数病人有严重恶心,呕吐,腹痛,医学教育|网搜集整理以上腹部最严重,提示有胰腺炎。症状1周左右消失,病人完全恢复。

  其他并发症:偶尔发生前列腺炎,肾炎,心肌炎,乳腺炎,多发性关节炎或泪腺炎。甲状腺和胸腺炎症可引起胸骨部位皮下组织水肿和肿胀,但此处水肿更多见是继发于颌下腺受累所致。

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