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临床烤瓷牙色差的探讨

2009-09-25 09:34 医学教育网
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  在临床修复中,不管在修复前比色多么准确,可是当烤瓷牙戴入口内,大部分的色彩都有些偏差,和医生、患者所想象的颜色有些差距,总体感觉还是象个假的,不自然,把义齿拿出来和比色板比较色彩,颜色还是很准确的。

  为什么会有这样的结果呢?

  需要从我们的社会心理学说起吧,在我们的古代就对长的好的牙齿,称为“玉齿”,以白玉形容牙齿的白净,“玉齿”是我国人民长期以来的追求目标;到了现代,修复的不断水平提高的,义齿的制作技术也日新月异的发展,使好多人的梦想变成为现实。我国以“齿白为美”已经深入人心,在修复中患者首先选择的就是白的假牙,可是他们往往忽视了,我们的肤色和瓷粉的产地。医生也许会向患者提一些配合肤色选色的建议,可是修复的色彩还会有些偏差,有一个问题可能医生忽略了,那就是瓷粉的产地和每种品牌的特性不同。瓷粉的产地、品牌不同,对烤瓷牙的色彩或多或少有些影响。如欧洲的瓷粉,它们往往是为欧洲白色人种服务的,因为白种人牙齿的骨量比亚洲的黄种人的骨量大,也就是说,相同的牙齿,牙本质层要比黄种医学教育`网搜集整理人厚,所以牙本质透出牙髓的颜色要比黄种人少。而牙髓是红色的,也就是说,黄种人的牙齿颜色比白种人要偏红,白种人的牙齿颜色要比黄种人偏黄白。欧洲瓷粉厂家和日本瓷粉厂家出于本国人的修复要求考虑研制瓷粉,欧洲的瓷粉色调是偏黄白的,日本的瓷粉色调是偏红色系的。从瓷粉的产地来说,日本瓷粉更适合中国人,可是现实情况不是这样,中国人往往选择欧洲瓷粉。这就是我上述的社会背景,因为中国以白为美,欧洲的比色板是偏黄白色调的,较白;而日本的比色板是偏红色调的,较暗,所以中国人第一眼都会选择欧洲比色的烤瓷牙。需求决定市场,于是在中国的口腔修复市场,欧洲比色板和欧洲瓷粉占主导地位。但是,医生和患者忽视了自身的情况,难免就会有色彩偏差了。

  当然,色彩的偏差有多种因素造成,如瓷层厚度,比色时灯光的影响,口内背景环境对比色的影响,牙龈和唇色对比色的影响等等。

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