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脑卒中瘫痪患者的早期康复护理的内容

2010-03-19 15:40 医学教育网
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  1.保持良好的功能位置

  瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,手中可放一海绵卷;肘关节微屈,上肢肩关节稍外展,为了防止足下垂,可在足底放一硬枕,为防止下肢外旋,在外侧部可放一支撑物。

  2.按摩

按摩包括按、摩、揉、捏4法。顺序应由远心端至近心端。掌握原则为先轻后重、由浅及深、由慢而快,2次/d,每次20min.对患者的上肢从手指至前臂、肩关节周围,用红花酒精进行轻缓的按摩。

  3.被动运动

  在生命体征平稳后,无进行性脑卒中发生,无论神志清楚还是昏迷患者应早期进行肢体被动运动,包括肩、肘、指、髋、膝、踝关节的屈曲、伸展及抬举活动。

  4.主动运动

  当患者神志清楚,生命体征平稳后,可开展床上的主动训练,以利于肢体功能恢复,常见的主动训练方法为:Bobarth握手、桥式运动、床上移行等,医|学教育网搜集整理训练由简单到复杂,着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。

  5.床下训练指导

  出血性疾病不能直接由床上卧位到床下站位,而应由一个从床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立的过程。

  6.日常生活动作训练

  可指导患者进行刷牙、进食、穿脱衣服、拨算珠、捡豆子等自理活动。

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