急性胰腺炎的实验室和辅助检查是临床医师实践技能考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

　　（一）淀粉酶

　　血清淀粉酶一般起病6-12小时开始升高，24小时内超过正常上限3倍，48小时达高峰，而后逐渐下降，持续约3-5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高，影响因素小，尿淀粉酶仅供参考。

　　血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。

　　（二）血清脂肪酶

　　通常于起病后24小时内升高，持续约7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。

　　（三）其他标志物

　　胰腺相关蛋白（PAP）、胰腺特异蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。

　　（四）血生化检查

　　白细胞增加，中性粒细胞核左移；血糖升高；可有高胆红素血症，血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清钙下降。

　　（五）影像学检查

　　1.腹部平片 ①哨兵攀征；②结肠切割征；③麻痹性肠梗阻；④胰腺区见液气平面提示脓肿。

　　2.胸片 可发现胸前积液，肺不张，心衰等。

　　3.超声检查 可发现胰腺肿大，弥漫性胰腺低回声，胰腺钙化，胰管扩张，胆石症，腹腔积液，假性囊肿等。

　　4.CT CT可见胰腺增大，边缘不规则，胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变，胰内及胰周液体积聚，甚至有气体出现，坏死灶在增强扫描时区增强，与周围无坏死胰腺对比鲜明，可发现胰腺脓肿，假性囊肿。