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公卫助理医师考试辅导:肝脏生物转化作用

2011-08-30 16:59 医学教育网
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  肝脏生物转化作用是公卫助理医师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

  (1)概念

  ①人体内存在许多非营养物质,对人体有一定的生物学效应或潜在的毒性作用。机体在排出这些非营养物质之前,需对它们进行代谢转变,使其水溶性提高,极性增强,易于通过胆汁或尿液排出体外,这一过程称为生物转化作用。

  ②体内进行生物转化的非营养物质按其来源分为内源性和外源性两类。内源性物质包括体内物质代谢的产物或代谢中间物,如胺类、胆红素等以及发挥生理作用后有待灭活的激素、神经递质等一些对机体具有强烈生物学活性的物质。外源性物质如药物、毒物、环境化学污染物、食品添加剂等和从肠道吸收来的腐败产物。

  (2)反应类型

  肝的生物转化可分为两相反应。环球网校整理

  ①第一相反应包括氧化、还原和水解。通过第一相反应,许多分子中的某些非极性基团转变为极性基团,水溶性增加,利于排出体外。有些物质经过第一相反应后,还须进一步与葡糖醛酸、硫酸等极性更强的物质相结合,以得到更大的溶解度才能排出体外,这些结合反应属于第二相反应。

  ②许多物质的生物转化反应非常复杂。一种物质有时需要连续进行几种反应类型才能实现生物转化目的,这反映了生物转化反应的连续性特点。

  ③肝的生物转化过程中的两相反应由若干酶类催化完成。

  (3)生理意义

  生物转化的反应类型具有多样性和连续性的特点,生物转化的结果具有解毒与致毒的双重性。经过生物转化后,多数物质的活性发生改变,毒性减弱或消失,极性增强,易于随胆汁或尿排出;但也有少数物质的毒性反而出现或增强。

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