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胸部触诊的胸廓扩张度

2011-08-09 11:23 来源:
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  胸部触诊的胸廓扩张度是公卫医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关知识点供大家参考。

  胸部触诊的胸廓扩张度:即呼吸时胸廓的活动度,在胸廓下部检查较易发现,因为呼吸时该处的活动幅度较大。

  (1)检查方法:①前胸廓扩张度检查时,被检查者取坐位或仰卧位,检查者两手紧贴被检查者两侧前下胸部,两手拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,手掌和手指置于两侧胸壁。②后胸廓扩张度检查时,被检查者取坐位,检查者将两手掌面平贴于肩胛下区对称部位(约第10肋骨水平),两手拇指与后正中线平行,并将两侧皮肤向后正中线轻推。嘱被检查者做深呼吸运动,观察比较两手的活动度是否一致。胸廓扩张度减弱的一侧提示胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。

  (2)注意事项:①检查前应向被检查者说明此项检查的目的和要领,取得相互之间的配合;②被检查者应尽量裸露腰以上的胸部,检查前胸壁时可取坐位或仰卧位,检查后胸壁时取坐位;③检查者的手掌和手指应平贴于检查部位,但不要用力挤压胸壁;④嘱被检查者做深呼吸同时注意观察两手的活动度和两拇指与正中线的活动距离,判断胸廓扩张度的正常与否。

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