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慢性化脓性中耳炎的局部治疗是什么样的?

2020-07-09 19:35 医学教育网
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关于“ 慢性化脓性中耳炎的局部治疗是什么样的?”的问题,相信很多 的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

据国内慢性化脓中耳炎脓培养,细菌多为金黄色葡萄球菌、嗜血性流行性感冒杆菌,而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多,用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效,特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化,局部血液内药物达不到有效浓度,相反却使细菌产生了耐药性,故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏,选用有效药物,常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎。但仅适用Ⅰ或Ⅱ型慢性中耳炎。用药前一定要清除外耳道脓痂,患耳朝上侧卧,滴药后取排气置换法,推压耳屏,最好用吸引器抽引干净,然后推压药液迫使进入鼓室乳突腔内,有的长期流脓的Ⅰ型中耳炎,经定期合理的治疗后,1——2个月内即能痊愈。否则,用药不当和不坚持每日定时滴药,难能达到治愈目的。

滴耳剂:氧氟沙星滴耳剂成人一次6——10滴,一日1——2次[2]。氧氟沙星滴耳液对小儿滴数酌减,孕妇不宜应用,一般不用于婴幼儿及对本品过敏的患者[2]。使用本品时若药温过低,可能会引起眩晕,因此,使用温度应接近体温[2]。出现过敏症状时应立即停药[2]。使用本品的疗程以四周为限。哺乳期妇女使用时应停止授乳[2]。

麻黄碱滴鼻剂:滴鼻,一次1——2滴,一日3——4次[2]。麻黄碱滴鼻剂连续使用不得超过3日[2]。小儿、孕妇慎用[2]。连续长时间使用,可产生“反跳”现象,出现更为严重的鼻塞[2]。冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼患者慎用[2]。不能与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂同用[2]。

以上“慢性化脓性中耳炎的局部治疗是什么样的?”就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多 知识点、考试经验、考试动态请关注医学教育网全科医学职称考试辅导栏目!

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