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2022全科主治医师考试备考笔记:胎盘早期剥离

2022-02-23 09:39 医学教育网
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胎盘早期剥离是2022全科主治医师考试的一部分内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了“2022全科主治医师考试备考笔记:胎盘早期剥离”,供大家参考:

胎盘早期剥离

概述

妊娠20周后至胎儿娩出前的任何期间,胎盘从子宫壁剥离,称为正常位胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)——急,快

常见因素:高血压或血管病变、脐带过短、外伤、宫腔压力骤减、前次胎盘早剥史等

诊断要点

轻型:剥离面积小于1/3,轻度腹部压痛和阴道流血

重型:剥离面积大于1/3,以隐性出血为主,有急剧腹痛、恶心、呕吐、冷汗、内出血休克,子宫硬如板状,宫底逐渐升高,且胎儿往往已死亡

处理要点

一旦诊断——立即终止妊娠。不论分娩方式如何,尽可能行人工破膜,减少宫腔压力,使子宫容积缩小,阻止胎盘继续剥离,减少组织凝血活酶进入母体循环,预防和阻止DIC

健康指导

有妊娠高血压疾病者应及时处理,孕妇不去繁闹处,避免摔跤引起外伤

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