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闭角型青光眼该如何诊断呢

2020-01-16 17:35 医学教育网
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闭角型青光眼该如何诊断呢?快来跟着小编了解一下吧!

1.多见于50岁以上的老年人,女性多见,冬春季节多见。情绪激动或过度劳累可诱发本病。

2.急性发作时,患者出现剧烈眼痛、畏光、流泪,伴有同侧头痛、恶心或呕吐等症状。

3.视力急剧下降,可降至眼前指数或手动,并伴有虹视现象。

4.眼睑水肿,结膜混合充血,角膜呈雾状或磨砂玻璃状水肿,前房变浅和瞳孔散大。

5.眼压明显升高,常在50mmHg(6.65kPa)以上,个别可达80mmHg(10.7kPa)以上。

6.闭角型青光眼在急性期可不出现视野改变,视野检查的早期诊断价值不大,但可用于观察疗效和判断预后。

7.急性闭角型青光眼在临床上分为六期

(1)临床前期:急性发作前可无任何症状。

(2)前驱期:有轻度头痛、眼胀、视物模糊或虹视症状。

(3)急性发作期:具有上述急性发作时的症状。

(4)间歇期:急性发作后,经治疗或自然缓解,症状减轻,但仍有大发作的可能。

(5)慢性期:由急性期迁延而来。

(6)绝对期:视力丧失,患者已耐受持续高眼压。

鉴别


急性闭角型青光眼

急性卡他性结膜炎

急性虹膜睫状体炎

症状

剧烈头痛、眼痛、伴恶心、呕吐

异物感、畏光、流泪

眼痛、畏光、流泪

分泌物

视力

明显减退

正常

减退

结膜

混合充血

结膜充血

睫状充血

角膜

水肿

正常

后壁有沉着物

前房

变浅

正常

房水混浊

瞳孔

变大

正常

变小

眼压

明显升高

正常

正常或减退

治疗

缩瞳为主

——

散瞳为主

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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