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急性肾衰竭的诊断要点是什么呢

2020-03-11 17:28 医学教育网
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急性肾衰竭的诊断要点是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!

1.在短期内肾小球滤过率下降至50%以下,血尿素氮、肌酐迅速上升,少尿或无尿,可诊断为ARF。

2.B超检查确定有无尿路梗阻。

3.肾前性ARF与ATN的鉴别:后者有中毒因素,前者补液后尿量增加。

4.ARF与CRF的鉴别:

短期内Ccr突然下降,Hb>100g/L或正常,B超检查肾脏正常或增大、肾皮质厚度正常,支持ARF;

肾性贫血者,特别是Hb<60g/L,肾皮质回声增强,皮质变薄,肾脏缩小者,支持CRF;鉴别困难者可肾活检。

肾前性ARF及ATN的尿液诊断指标

诊断标准

肾前性ARF

ATN

尿比重

>1.018

<1.015

尿渗透压(mmol/L)

>500

<350

尿钠浓度(mmol/L)

<20

>20

血尿素氮/血肌酐

>20

<20

肾衰指数

<1

>1

滤过钠分数

<1

>1

尿沉渣

透明管型

棕色颗粒管型

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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