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如何诊断是肛瘘呢

2020-03-26 17:31 医学教育网
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如何诊断是肛瘘呢?快来跟着小编了解一下吧!

1.病史 常可追述患肛周脓肿病史,破溃后间断流脓水。应询问有无长期低热、腹泻史,以排除结核性肛瘘和炎性肠病引起的肛瘘。

2.检查 肛周或臀部可见瘘口,或突起或内陷,有黏液、脓性分泌物。指诊示瘘外口硬,有压痛,沿外口可触到一个或数个索条样物,即瘘管,通向肛内,压之脓溢出。个别病人肛瘘外口分布在下腹部、腹股沟、大腿上部以及骶尾部,应与其他疾病做出鉴别。

3.鉴别诊断

(1)化脓性汗腺炎:肛周皮肤内汗腺发生慢性炎症,侵犯皮肤与皮下组织,但无内口,常多发。

(2)潜毛囊肿或窦道:发生在骶尾部臀间裂皮下,呈囊状,感染则成窦道,久不愈。

(3)骶尾部畸胎瘤或囊肿:为先天性肿瘤,多为外伤感染后形成瘘道。手术需切除囊壁,易复发。多次手术可癌变,多见于青年人。

(4)特殊类型肛瘘、结核性肛瘘、炎性肠病合并肛瘘等。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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