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高脂血症的处理要点

2020-04-24 08:46 医学教育网
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上次学习过了有关于高脂血症的概述及分型,今天来学习高脂血症的处理要点。

【处理要点】

高脂血症的防治可分为非药物措施和药物措施。

非药物治疗措施包括饮食和其他生活方式的调节,用于预防血脂过高,也是高脂血症治疗的基础。

表 开始治疗标准值及治疗目标值[mmol/L(mg/dl)]

饮食疗法

开始指标

药物治疗

开始指标

治疗目标值

1.动脉粥样硬化病(-)

其他危险因子(-)

TC>5.72

(220)

TC>6.24

(240)

TC<5.72

(220)

LDL-C>3.64

(140)

LDL-C>4.16

(160)

LDL-C<3.64

(140)

2.动脉粥样硬化病(-)

其他危险因子(+)

TC>5.20

(200)

TC>5.72

<220)

TC<5.20

(200)

LDL-C>3.12

(120)

LDL-C>3.64

(140)

LDL-C<3.12

(120)

3.动脉粥样硬化病(+)

其他危险因子(+)

TC>4.68

(180)

TC>5.20

(200)

TC<4.68

(180)

LDL-C>2.60

(100)

LDL-C>3.12

(120)

LDL-C<2.60

(100)

(一)饮食调节

目的:保持合适的体重,降低过高的血脂

方式:控制总热卡量;减低脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量;适当增加蛋白质和碳水化合物的比例;减少饮酒和戒烈性酒。

(二)可选药物种类及用法

1.羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类),辛伐他汀;普伐他汀;氟伐他汀。

2.苯氧芳酸类 非诺贝特;苯扎贝特;吉非罗齐。

3.烟酸类 烟酸;阿西莫司

4.胆酸螯合剂 考来烯胺

不同类型高脂血症用药选择

以上是关于高脂血症处理要点的相关知识,大家要认真掌握以便及时应对。

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