这次来学习腹外疝的另一种类型之一——股疝的相关知识。

【概述】

从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝，称为股疝。股管的前界是腹股沟韧带，内界是陷窝韧带，后界是耻骨梳韧带，外界是股静脉。股管几乎是垂直的，但一出卵圆窝，却转折向前，形成一锐角。股疝多见于中年经产妇女，由于女性骨盆较阔，陷窝韧带薄弱，股环周围组织大多是无弹性的韧带，不易扩张，因此极易发生嵌闭，且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的，其中半数是绞窄。

【诊断要点】

1.疝块位于腹股沟韧带下方卵圆窝处，半球形，一般不大。

2.疝块能突发嵌顿，引起局部剧烈疼痛，出现急性肠梗阻，腹痛可以十分剧烈，对女性急腹症病人，应检查卵圆窝，以免漏诊。

3.鉴别诊断

（1）腹股沟直疝：直疝在腹股沟韧带上方是与股疝的鉴别要点。

（2）大隐静脉曲张结节：鉴别点是压住股静脉近侧端，曲张结节可增大，并常伴有下肢其他部分的曲张静脉。

（3）急性淋巴结炎：嵌顿性股疝可与其混淆，淋巴结炎虽有压痛，但不伴有肠梗阻症状。

【处理要点】

股疝极易嵌顿，应及早手术。修补方法首选无张力疝修补术，手术要点是高位处理疝囊，用补片或将联合肌腱与耻骨韧带缝合，关闭股环。

【健康指导】

积极治疗导致腹压增高的疾病，手术后3个月避免体力劳动。有嵌顿症状时严禁按摩，及时就医。

以上是关于股疝的相关知识，希望大家认真掌握，并加以临床运用。