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如何诊断肠梗阻呢?

2020-05-13 19:27 医学教育网
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如何诊断肠梗阻呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.症状 肠梗阻的典型症状为腹痛、腹胀、呕吐和停止排气、排便。

2.体检

(1)全身情况:早期变化不大,随着病情进展可出现脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调。有肠绞窄时及梗阻后期,出现腹膜炎和全身中毒症状、休克等表现。

(2)腹部:可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻多有局限性腹膜炎体征,腹部外形不对称。闭襻性肠梗阻可摸到有压痛的肠段。小儿肠套叠时,可摸到长圆形坚硬的肿块。

3.X线检查

(1)直立位腹部摄片可见多个阶梯型液平。

(2)低位小肠梗阻时腹中部立位片可见多个阶梯状液平,平卧位片可见扩大的空肠呈鱼骨样。结肠梗阻时胀气肠袢在腹部周围,有明显结肠袋形状。

(3)若出现了孤立的胀气肠袢,位置又固定,压痛明显,应疑有绞窄性肠梗阻。

(4)梗阻时禁忌钡餐检查,但疑及结肠梗阻时,可做钡灌肠。

(5)绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺可见血性液体。

(6)鉴别诊断:尤其注意单纯性与绞窄性肠梗阻的区别和假性肠梗阻的鉴别。

4.B超检查。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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