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全科主治考点:前列腺炎该如何确诊呢?

2020-05-15 15:48 医学教育网
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全科主治考点:前列腺炎该如何确诊呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

【概述】

前列腺炎:尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿不畅等,会阴部、下腹部、阴茎阴囊、腰骶等部不适或疼痛等一系列症状的临床综合征。

细菌感染是Ⅰ、Ⅱ型前列腺炎的病因,致病菌以大肠杆菌为主。

淋菌性(包括衣原体和支原体)前列腺炎日趋增加。感染途径有:

①上行性尿道感染;

②感染的尿液逆流到前列腺管;

③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;

④血源性感染。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发前列腺炎。

【诊断要点】

1.Ⅰ型(急性)前列腺炎

发病急,突然寒战、高热、乏力、肌肉痛、关节痛、腰骶部及会阴部痛,伴有尿频、尿急、尿道灼痛,部分病人出现血尿。

直肠指诊:前列腺肿胀,触痛明显。尿常规检查有较多白细胞及红细胞,尿培养常能发现致病菌。

2.Ⅱ、Ⅲ型(慢性)前列腺炎

有不同程度尿频、尿急、尿痛、夜尿多、排尿不尽、尿后流出少许白色黏液,有时有排尿困难。

会阴、肛门、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、大腿内侧及睾丸有不适感或疼痛,偶有射精后痛、血精、早泄和阳痿

直肠指诊:前列腺表面质地不均匀,或有轻压痛,前列腺液镜检白细胞增多,磷脂小体减少。

以上信息由医学教育网为大家整理,更多关于全科主治医师考试的资讯请大家继续关注医学教育网!

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