全科主治考点：前列腺炎该如何确诊呢？为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

【概述】

前列腺炎：尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿不畅等，会阴部、下腹部、阴茎阴囊、腰骶等部不适或疼痛等一系列症状的临床综合征。

细菌感染是Ⅰ、Ⅱ型前列腺炎的病因，致病菌以大肠杆菌为主。

淋菌性（包括衣原体和支原体）前列腺炎日趋增加。感染途径有：

①上行性尿道感染；

②感染的尿液逆流到前列腺管；

③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺；

④血源性感染。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发前列腺炎。

【诊断要点】

1.Ⅰ型（急性）前列腺炎

发病急，突然寒战、高热、乏力、肌肉痛、关节痛、腰骶部及会阴部痛，伴有尿频、尿急、尿道灼痛，部分病人出现血尿。

直肠指诊：前列腺肿胀，触痛明显。尿常规检查有较多白细胞及红细胞，尿培养常能发现致病菌。

2.Ⅱ、Ⅲ型（慢性）前列腺炎

有不同程度尿频、尿急、尿痛、夜尿多、排尿不尽、尿后流出少许白色黏液，有时有排尿困难。

会阴、肛门、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、大腿内侧及睾丸有不适感或疼痛，偶有射精后痛、血精、早泄和阳痿。

直肠指诊：前列腺表面质地不均匀，或有轻压痛，前列腺液镜检白细胞增多，磷脂小体减少。

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