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全科主治考点:肾癌该如何治疗呢?

2020-05-15 16:14 医学教育网
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全科主治考点:肾癌该如何治疗呢?还不知道的考生快来跟着小编了解一下吧!

【处理要点】

肾癌的基本治疗是根治性肾切除术。

1.手术治疗

(1)肾癌根治性肾切除术:适于局限于肾周筋膜以内的肿瘤。

(2)保留肾组织的肾癌切除术:适于肿瘤小于4cm的肾癌且位置表浅或位于一极、双肾癌、孤立肾癌或对侧肾功能低下时。

(3)姑息性手术切除:已有转移灶的晚期肾癌,出现难以控制的肿瘤出血、疼痛时可考虑行姑息性手术切除。

2.介入治疗 晚期肾癌或病人身体情况不能承受手术治疗时,可以行介入性肾动脉栓塞治疗,可使肿瘤缩小,控制血尿,缓解疼痛。

3.生物治疗 生物治疗主要是免疫治疗,用于治疗晚期肾癌。白细胞介素-2与干扰素α联合应用可减少药量和毒性反应,提高疗效,费用也可以降低,是转移性肾癌可供选择的治疗方法。

4.生物化疗 白细胞介素-2、干扰素、氟尿嘧啶联合应用是治疗转移肾癌较为有效的生物化疗方案。

5.当肾癌患者出现严重血尿时,一方面应补液、止血,维持患者生命体征,必要时输血。另一方面,需保留尿管,冲洗膀胱血块,若出现膀胱血块填塞,需行膀胱镜下清除血块,故应积极转诊。

【健康指导】

1.健康查体,尤其是超声检查对无症状肾癌的早期发现有帮助,发现问题可行进一步检查。应积极宣教进行定期健康查体,发现无症状肾癌。

2.当患者出现无痛性肉眼血尿、腰痛及腰部肿块中任何一个症状时,都应考虑肾癌的可能,应指导患者及早就医,做到早检查、早诊断、早治疗。

以上信息由医学教育网为大家整理,更多关于全科主治医师考试的资讯请大家继续关注医学教育网!

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