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全科主治:如何诊断输尿管结石呢?还不知道的考生快来跟着小编了解一下吧!
【概述】
输尿管在解剖上有5个狭窄处为结石容易停留的部位:
①肾盂、输尿管连接处;
②输尿管与髂血管交叉处;
③输尿管与男性输精管或女性阔韧带底部交叉处;
④输尿管与膀胱壁外侧缘交界处;
⑤输尿管的膀胱壁内段。
【诊断要点】
1.临床表现
(1)疼痛:可引起肾绞痛,肾区叩击痛明显。
(2)血尿:多为镜下血尿。
(3)恶心、呕吐。结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时,可有尿频、尿急、尿痛。
(4)合并症:输尿管结石可合并上尿路急性或慢性感染,出现寒战、发热、腰痛等症状。
2.尿常规检查 尿中红细胞增多,常能见到肉眼或镜下血尿。合并感染时可见白细胞增多或脓尿。
3.超声检查 输尿管结石常表现为肾集合系统扩张、积水。
4.X线腹平片 90%以上结石可以显示。结石较小或怀疑阴性结石者可行B超检查、排泄性或逆行尿路造影。
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