胸痛的典型表现是怎样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

胸痛原因较多，临床表现各有特点。但有一个共同特点：大多数胸痛与局部组织或器官病变有关。而每一类胸痛也各有特点。

1、各类胸痛特点

（1）胸壁疾病疼痛特点：疼痛部位固定于病变部位：如胸壁脓肿、带状疱疹等；病变部位有明显压痛；胸廓活动增强时疼痛加重：如举臂、咳嗽、深吸气等可使胸痛加重。

（2）呼吸系统疾病胸痛特点：胸痛多伴有咳嗽、咯痰；胸壁局部无压痛；胸壁活动不会引起疼痛，而咳嗽、深吸气可使胸痛加重。

（3）心血管疾病胸痛特点：胸痛由体力活动诱发或加重，休息好转；胸痛部位多位于胸骨后或心前区，少数位于剑突下；胸痛可放射至左肩、左臂。

（4）纵隔疾病或食道疾病胸痛特点：胸痛常位于胸骨后；胸痛性质常呈持续性疼痛，可有放射痛；吞咽时胸痛加重，常伴吞咽困难。

（5）横隔病变胸痛特点：胸痛常位于下胸部或胸骨下部；右隔肌中心受累可有右肩部放射痛；深呼吸运动可使胸痛加重。

2、胸痛的规律性

（1）胸痛与发病年龄的关系：青壮年胸痛发病多见于胸膜炎、气胸、心肌炎、心包炎、心肌病、风湿性心瓣膜病等。而中年以上的胸痛多见于心绞痛、心肌梗塞、支气管肺癌等。

（2）胸痛性质：心绞痛多呈阵发性绞榨性疼痛并重压窒息感；心肌梗塞的胸痛常呈持续性剧痛并有恐惧、濒死感；主动脉夹层动脉瘤引起的胸痛常呈突发性胸背部撕裂样剧痛或锥痛；肺梗塞引起的胸痛多呈突发性胸部剧烈疼痛或绞痛，常伴呼吸困难与紫绀；气胸的胸痛起病常呈突发性撕裂样疼痛；胸膜炎疼痛常呈持续性隐痛或钝痛；肋间神经痛多呈阵发性灼痛或刺痛；食道炎疼痛多呈烧灼痛，吞咽时疼痛加重；带状疱疹的疼痛多呈灼热样或刀割样剧痛。

（3）疼痛持续时间：胸痛一闪即过，持续时间1至数秒多为神经性疼痛，多见于心脏神经官能症；胸痛持续1～5min，最长不超过15min，多为心绞痛；持续时间较长，呈持续性胸痛多为炎症、肿瘤、血管栓塞导致梗塞。

3、伴随症状

（1）胸痛伴呼吸困难：常见于自发性气胸、大量胸腔积液、大叶性肺炎、肺梗塞、多发性肋骨骨折等。

（2）胸痛伴咳嗽、咯痰：常见于气管、支气管和肺部疾病等。

（3）胸痛伴咯血：常见于肺梗塞、支气管肺癌等疾病。

（4）胸痛伴休克表现：常见于急性心肌梗塞、重症肺梗塞、主动脉夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂等。

（5）胸痛伴吞咽困难：常见于食道疾病或纵隔疾病。

还有更多关于2020年全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网，助力你的2020年全科主治医师考备考！