前列腺增生的诊断具体是怎样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

一、病史和体征

梗阻症状（进行性排尿困难）+膀胱刺激症状。

体检：下腹部有无膨胀的膀胱。

排尿后，直肠指诊可触到增大的前列腺表面光滑、质韧、有弹性、中央沟消失或隆起。

二、检查

（1）超声——尤其直肠内超声。

（2）尿流动力学检查：最大尿流率及平均尿流率降低，排尿时间延长，尿道阻力增加。

（3）残余尿量测定。

（4）膀胱造影：膀胱边缘粗糙不整齐，前列腺增大所致的充盈缺损。

（5）膀胱镜——增大的前列腺，以及膀胱小梁、假性憩室和结石。

（6）PSA测定：若>10ng/ml，则高度怀疑前列腺癌，需行前列腺穿刺活检。

三、鉴别诊断

1.膀胱颈硬化症（膀胱颈挛缩）：前列腺不增大。

2.前列腺癌：活组织或针吸细胞学检查。

3.膀胱癌：膀胱镜检查。

4.神经源性膀胱功能障碍：有明显的神经系统损害的病史和体征，同时伴有肛门括约肌松弛和反射消失。应用尿流动力学检查可鉴别。

5.尿道狭窄：尿道损伤、感染等病史。

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