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溶血性贫血的治疗及其预防具体是什么样的?

2020-07-09 17:39 医学教育网
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溶血性贫血的治疗及其预防具体是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

溶血性贫血(hemolytic anemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血

【处理要点】

1.消除病因及诱因。

2.对症治疗

(1)肾上腺皮质激素:为治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药,对阵发性睡眠性血红蛋白尿症也有效。

(2)免疫抑制剂:不能耐受大剂量肾上腺皮质激素者或肾上腺皮质激素疗效不佳时。

(3)成分输血。

(4)碱化尿液保护肾脏:口服或静脉给予碳酸氢钠。同时记录患者24小时的液体出入量,尿量少者给予利尿剂。

【健康指导】

1.对G-6-PD缺乏症者,避免食用蚕豆。

2.珠蛋白生成障碍性贫血是一组常染色体遗传性疾病,凡家族史有死胎、流产者,应做好优生优育的宣传、咨询工作,做好婚前检查,对未来配偶作血红蛋白电泳筛选。

3.对机械损伤、物理和化学等因素引起的溶血性贫血,主要应从病因上加以预防。

4.免疫性新生儿溶血的预防,凡已知妇女血型为Rh阴性而其丈夫是Rh阳性的孕妇,需加强计划生育,如果已怀孕要加强产前检查,对分娩过程及产后进行监控。

以上内容“溶血性贫血的治疗及其预防具体是什么样的?”由医学教育网搜集整理,希望对您有所帮助,还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网,助力你的全科主治医师考备考!

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