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输尿管结石的治疗要点具体是怎样的?

2020-07-13 19:33 医学教育网
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输尿管结石的治疗要点具体是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

治疗要点

输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗。

通常小于5mm的输尿管结石,80%~90%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。

根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》,大于5mm的输尿管结石,可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石。一般来说,输尿管上段的结石,体外碎石效果较好;输尿管中下段的结石,输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石。

治疗后,一定要进行复查,做到“水落石出”。

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