热点信息推荐

每日一练>

考试大纲>

考试相关政策解读>

肠梗阻的治疗方法具体是怎样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍，称之为肠梗阻（intestinal obstruction）。主要临床表现为四大症状：痛、呕、胀、闭。是临床常见的急症，病情复杂多变。如能及时诊断和积极的治疗，大多可终止病情的发展，最终治愈。病因主要包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。

治疗方法

1、基本（初步）治疗

（1）持续胃肠减压

解除梗阻是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

（2）静脉输液以纠正水电解质紊乱和酸碱失衡

输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和密度，并结合血清钾、钠、氯和血气分析监测结果而定。必要时须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

（3）防治感染和中毒

应用抗肠道细菌，包括抗厌氧菌的抗生素。主要用于绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人。

（4）对症处理

包括镇静剂、解痉剂等，慎用止痛剂。

2、解除梗阻

（1）非手术治疗

主要适应症为单纯性粘连性（特别是不完全性）肠梗阻；蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻；麻痹性或痉挛性肠梗阻；肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻；肠套叠早期等。

（2）手术治疗

手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及病人全身情况而定。

①解决引起梗阻的原因：如粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术等。

②肠切除及肠吻合术：如肠管因肿瘤、炎症性狭窄等，或局部肠袢已经失活坏死，则应作肠切除肠吻合术。

③短路手术：当引起梗阻的原因既不能简单解除，又不能切除时（晚期肿瘤已浸润固定，或肠粘连成团与周围组织愈着等），则可作梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术。

④肠造口或肠外置术：当病人情况极严重，或局部病变所限，不能耐受和进行复杂手术，可用这类术式解除梗阻。

以上内容“肠梗阻的治疗方法具体是怎样的？”由医学教育网搜集整理，希望对您有所帮助，还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网，助力你的全科主治医师考备考！