常见的利尿剂的作用机制及主要不良反应具体是怎样的？

2020-07-17 19:23 医学教育网

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常见的利尿剂的作用机制及主要不良反应具体是怎样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。


	作用机制	主要应用	不良反应
呋塞米	抑制髓袢升支粗段的Na^＋-K^＋-2Cl^-共转运子	1.严重水肿，尤其肺水肿、脑水肿 2.高钙血症 3.肾衰 4.排泄毒物	1.水与电解质紊乱 2.耳毒性 3.高尿酸血症 4.高血糖；高血脂；过敏反应
氢氯噻嗪	抑制远曲小管Na^＋-Cl^-共转运子	1.水肿——尤其轻、中度 2.高血压 3.尿崩症 4.高尿钙伴有肾结石者	1.电解质紊乱 2.高尿酸血症 3.高血糖、高脂血症 4.过敏反应
螺内酯	拮抗醛固酮受体	1.肝硬化和肾病综合征——水肿 2.充血性心力衰竭	1.高血钾 2.性激素样副作用
乙酰唑胺	抑制碳酸酐酶的活性——抑制HCO₃^-重吸收	1.青光眼 2.急性高山病 3.碱化尿液 4.纠正代碱	1.过敏反应 2.高氯性酸中毒 3.尿结石 4.失钾
甘露醇	渗透性利尿	1.脑水肿、降低颅内压——首选 2.青光眼急性发作和术前应用 3.预防急性肾衰竭