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类风湿关节炎的诊断要点具体是怎样的？

2020-07-20 13:50 医学教育网

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类风湿关节炎的诊断要点具体是怎样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1）诊断标准（目前采用1987年美国风湿病学会制定的RA诊断标准）

1.晨僵受累关节或周围组织晨起发僵、活动后减轻的现象，每天持续至少1小时。

2.3个或3个以上关节炎 14个关节区域中至少3个或者3个以上的关节区域有软组织肿胀或积液。

3.手关节炎腕关节、掌指关节和近端指间关节的肿痛。

4.对称性关节炎同时累及左右两侧相同的关节区域，但不要求绝对对称。

5.类风湿结节在骨突起部位、关节伸侧出现的皮下结节。

6.类风湿因子阳性。

7.典型的X线改变包括骨质疏松、骨质破坏、关节间隙变窄等。

以上7条中满足4条或4条以上，其中第1～4条均需要持续6周或者6周以上，并排除其他关节炎，即可诊断RA。

2）2009年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟提出新的RA分类标准。

1.这一标准根据关节受累情况及数目（0～5分）；

2.血清RF及ACCP指标（0～3分）；

3.滑膜炎持续时间是否超过6周（0～1分）；

4.急性反应物正常与否（0～1分）；

总分超过6分可以诊断RA。

以上内容“类风湿关节炎的诊断要点具体是怎样的？”由医学教育网搜集整理，希望对您有所帮助，还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网，助力你的全科主治医师考备考！

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