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急性播散性脑脊髓炎的检查要点具体包含什么?

2020-08-28 14:41 医学教育网
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急性播散性脑脊髓炎的检查要点具体包含什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

体格检查

1、体格检查时应密切关注患者的生命体征(包括呼吸、心率、血压、脉搏)是否平稳。

2、观察患者的精神状态和意识情况是否正常,有无意识障碍、精神异常等情况。

3、观察患者是否存在共济失调、震颤、舞蹈症等表现。

实验室检查

1、脑脊液检查

脑脊液压力增高或正常,细胞数正常或轻度增加,单核细胞轻度增高。急性坏死性出血性脑脊髓炎则以多核细胞为主,红细胞常见,蛋白轻度至中度增高,以lgG 增高为主,可发现寡克隆带。

2、细胞学检查

外周血可见白细胞增多,红细胞沉降率增快。

影像学检查

1、头颅CT扫描

可发现白质内弥散性多灶性大片状或斑片状低密度区,增强CT可出现环形或结节状强化。

2、头部MRI检查

可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶,也可出现灰质病变,见于基底节、丘脑和脑干等。

病理检查

脑活体组织检查:有助于本病与其他有关疾病的鉴别诊断。

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