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食管癌的典型症状及伴随症状分别是怎样的?

2020-09-01 16:27 医学教育网
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食管癌的典型症状及伴随症状分别是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

典型症状

1、早期症状

早期多不典型,常表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛(针刺或牵拉样疼痛),食物通过时局部有异物感或摩擦感,吞咽食物缓慢、滞留或有轻度梗阻感。下段癌还可引起剑突下或上腹部不适、呃逆、嗳气。

2、中晚期症状

(1)吞咽困难:是中晚期食管癌的典型症状。吞咽困难在开始时常为间歇性,但总趋势呈持续性存在,进行性加重。起初进食固体食物哽噎,后逐渐加重,严重者饮水都会出现困难。

(2)反流:食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。当肿瘤增生造成食管梗阻时,黏液积存于食管内引起反流,反流物含黏液、食物、血液或见溃烂组织。反流还可引起呛咳,甚至吸入性肺炎。

(3)疼痛:疼痛可涉及颈部、背部肩胛间区、前胸及后背等部位,以进热食或酸性食物后明显,中晚期食管癌患者常出现持续性、严重疼痛,常需服用止痛药物止痛。

伴随症状

1、长期吞咽困难,会引起营养不良,导致体重明显下降,严重消瘦。

2、下段食管癌可累及胃食管结合部,引起呕血或便血。

3、肿瘤压迫喉返神经可致声音嘶哑、呛咳;侵犯膈神经可致呃逆;压迫气管或支气管可致气急或干咳等;出现肝转移可引起黄疸;瘤侵犯大血管,特别是胸主动脉可造成致死性大出血。

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