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蛛网膜下腔出血的典型症状是什么样的

2020-09-11 16:44 医学教育网
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蛛网膜下腔出血的典型症状是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、头痛

动脉瘤性SAH的典型表现是突发异常剧烈头痛,可以是局部头痛,也可能是全头痛头痛不能缓解或呈进行性加重。多伴发一过性意识障碍和恶心、呕吐。约1/3的动脉瘤性SAH患者发病前数日或数周有轻微头痛的表现,动脉瘤性SAH的头痛可持续数日不变,2周后逐渐减轻,如头痛再次加重,常提示动脉瘤再次出血。

2、脑膜刺激征

多见于青壮年患者,表现为颈部僵直、头疼、呕吐等。脑膜刺激征常于发病后数小时出现,3~4周后消失。

3、眼部症状

部分患者可出现上眼睑下垂、眼底出血。

4、精神症状

约25%的患者可出现精神症状,如欣快、谵妄和幻觉等,常于起病后2~3周内自行消失。危重者可有行为混乱、不同程度的意识不清甚至昏迷,少数可有癫痫发作等。

5、其他症状

部分患者可以出现不能说话、轻微偏瘫、消化道出血等。

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